Klaim rawat jalan atau rawat gigi
Cara pengajuan klaim rawat jalan dan rawat gigi
Kami memahami ini mungkin waktu yang sulit, namun ada beberapa hal yang penting untuk kamu ketahui:
1. Jika kamu (tertanggung) menerima perawatan medis dari rumah sakit atau klinik yang tidak ada dalam jaringan kami, kamu harus mengajukan klaim. Ajukan klaim dalam waktu 60 hari sejak tanggal perawatan.
2. Jika dokumen klaim belum lengkap, kami memberikan tambahan waktu 30 hari untuk mengirimkan dokumen yang kurang.
Jika kamu membutuhkan bantuan lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami di 1500525.
1. Jika kamu (tertanggung) menerima perawatan medis dari rumah sakit atau klinik yang tidak ada dalam jaringan kami, kamu harus mengajukan klaim. Ajukan klaim dalam waktu 60 hari sejak tanggal perawatan.
2. Jika dokumen klaim belum lengkap, kami memberikan tambahan waktu 30 hari untuk mengirimkan dokumen yang kurang.
Jika kamu membutuhkan bantuan lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami di 1500525.
Kami memahami ini mungkin waktu yang sulit, namun ada beberapa hal yang penting untuk kamu ketahui:
1. Jika kamu (tertanggung) menerima perawatan medis dari rumah sakit atau klinik yang tidak ada dalam jaringan kami, kamu harus mengajukan klaim. Ajukan klaim dalam waktu 60 hari sejak tanggal perawatan.
2. Jika dokumen klaim belum lengkap, kami memberikan tambahan waktu 30 hari untuk mengirimkan dokumen yang kurang.
Jika kamu membutuhkan bantuan lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami di 1500525.
1. Jika kamu (tertanggung) menerima perawatan medis dari rumah sakit atau klinik yang tidak ada dalam jaringan kami, kamu harus mengajukan klaim. Ajukan klaim dalam waktu 60 hari sejak tanggal perawatan.
2. Jika dokumen klaim belum lengkap, kami memberikan tambahan waktu 30 hari untuk mengirimkan dokumen yang kurang.
Jika kamu membutuhkan bantuan lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami di 1500525.
Dokumen asli:
- Kuitansi asli dan perincian semua biaya perawatan.
Fotokopi:
- Fotokopi semua resep obat, dan rincian biaya obat.
- Fotokopi hasil laboratorium / penunjang diagnostik lainnya.
- Surat pengantar / rujukan pemeriksaan laboratorium dari dokter yang merawat beserta salinan hasilnya.
- Untuk klaim kacamata harus melampirkan pemeriksaan refraksi mata dari dokter spesialis mata.
- Untuk klaim gigi harus melampirkan nomor gigi / formasi gigi pada formulir klaim.
Kamu bisa mengirimkan formulir klaim dan dokumen pendukung ke alamat berikut:
Pos
PT FWD Insurance Indonesia
Pacific Century Place
Lantai 20 SCBD Lot 10
Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53 Jakarta Selatan
12190 Indonesia
Pacific Century Place
Lantai 20 SCBD Lot 10
Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53 Jakarta Selatan
12190 Indonesia
Cara kami menangani klaim nasabah Employee Benefits
Di FWD, kami tidak mau mempersulit di saat kamu sedang kesulitan. Untuk itu kami selalu berusaha memproses klaim asuransimu secepat mungkin. Berikut beberapa pertanyaan yang mungkin kamu miliki dan jawaban dari kami.
Kapan saya harus mengajukan klaim?
Jika kamu membuat klaim kesehatan, kematian, atau kecelakaan, harap kirimkan pengajuan dalam waktu 30 hari setelah menerima perawatan medis atau dalam waktu 30 hari sejak tanggal insiden.
Bagaimana cara FWD membayar klaim saya?
Setelah kami menyetujui klaim milikmu, pembayaran akan kami lakukan ke rekening perusahaan atau rekening pribadimu.
Kapan kami akan membayar klaimmu?
Baik untuk klaim nasabah individu dan Employee Benefits, target kami adalah 4-10 hari kerja untuk proses klaim disetujui atau tidak. Proses klaim akan kami mulai dari tanggal kami menerima dokumen lengkap pengajuan klaim.
Setelah kami menerima pengajuan klaimmu, untuk nasabah individu akan menerima email notifikasi, sebagai informasi klaim telah diproses. Untuk nasabah Employee Benefits, kami akan menginformasikan proses klaim melalui tim HR kamu.
Proses persetujuan klaim ini bisa membutuhkan waktu lebih lama tergantung dari tipe klaim, kompleksitas kasus serta kelengkapan dokumen.
Ketika proses klaimmu disetujui, target kami adalah membayar semua klaim dalam waktu maksimal 2-3 hari kerja dari tanggal persetujuan klaim.
Setelah kami menerima pengajuan klaimmu, untuk nasabah individu akan menerima email notifikasi, sebagai informasi klaim telah diproses. Untuk nasabah Employee Benefits, kami akan menginformasikan proses klaim melalui tim HR kamu.
Proses persetujuan klaim ini bisa membutuhkan waktu lebih lama tergantung dari tipe klaim, kompleksitas kasus serta kelengkapan dokumen.
Ketika proses klaimmu disetujui, target kami adalah membayar semua klaim dalam waktu maksimal 2-3 hari kerja dari tanggal persetujuan klaim.
Lihat selengkapnya
Pertanyaan yang sering diajukan
Jika kamu mengajukan klaim melalui e-Friend, kamu bisa mengeceknya di fitur e-Friend yang ada di aplikasi FWD MAX dan bisa diunduh dari App Store atau Google Play. Kamu juga bisa menghubungi tim kami yang tersedia 24 jam selama 7 hari dalam seminggu di 1500525. Jika kamu mengajukan klaim melalui pos, kami akan memberikan informasi terkini mengenai klaimmu melalui email dan kamu juga bisa mengetahui status klaimmu dengan menelepon kami.
Dalam hal ini, biaya pengobatan harus dibayar terlebih dahulu oleh tertanggung. Jika klaim memenuhi syarat, kami akan melakukan penggantian biaya/reimbursement setelah tertanggung melakukan pengajuan klaim dan mengirimkan dokumen yang diperlukan kepada kami. Lihat di halaman bantuan dan klaim untuk info selengkapnya.
Kamu bisa mengajukan klaim dengan dua cara, yaitu:
Online
Ajukan klaim melalui fitur e-Friend di aplikasi FWD MAX.Unduh aplikasinya sekarang, gratis.
Pos
PT FWD Insurance Indonesia
Pacific Century Place
Lantai 20 SCBD Lot 10
Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53 Jakarta Selatan
12190 Indonesia
Setiap klaim berbeda, tetapi jika kamu mengajukan klaim melalui pos, kami membutuhkan waktu sekitar 10 hari kerja. Kamu bisa menikmati waktu proses yang lebih singkat dengan waktu maksimum 7 hari kerja, jika kamu mengajukan klaim dan mengirimkan formulir klaim serta dokumen pendukung yang lengkap melalui fitur e-Friend di FWD MAX.
Butuh bantuan lebih lanjut?
Kamu bisa menghubungi kami dengan klik opsi berikut.
Tanya Fi
Chatbot kami telah dilatih untuk membantu menjawab pertanyaan kamu dengan sangat cepat. Butuh bantuan cepat? Fi adalah opsi terbaik kamu (Fi dapat memandu kamu untuk mendapat bantuan lebih lanjut apabila masalahmu sangat kompleks)
PT FWD Insurance Indonesia ("FWD Insurance") berizin dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan (OJK). FWD Insurance adalah anggota dari Lembaga Alternatif Penyelesaian Sengketa Sektor Jasa Keuangan.
